Qu'est-ce qu'une névralgie clunéale ?

La névralgie clunéale, ou clunéalgie, est une atteinte neurologique qui peut entrainer des sensations de brûlures, de picotements, de fourmillements, d’engourdissements ou de décharges électriques.

La compression du nerf clunéal, à l’origine des douleurs ressenties par le patient, peut se produire dans 2 situations et entrainer des douleurs dans 2 zones distinctes :

• Une compression du muscle piriforme (situé au milieu de la fesse) qui entraine des douleurs dans le nerf cutané postérieur de la cuisse, d’où est issu le nerf clunéal. Ce cas de figure se caractérise par des douleurs à la fesse et de l’arrière de la cuisse jusqu’à l’arrière du genou. Ces douleurs peuvent aussi atteindre la région périnéale lorsque le patient est assis.
• Une compression du nerf clunéal par l’ischion (os sur lequel on s'assoit) en position assise. Les douleurs dans la fesse qui résultent de cette compression sont plus intenses lorsque le patient s'assoit sur un siège dur.

Névralgie clunéale : une pathologie douloureuse et difficile à diagnostiquer

Névralgie clunéale ou névralgie pudendale, quelle différence ?

La clunéalgie est difficile à diagnostiquer, il faut souvent plusieurs années pour la détecter.

La névralgie clunéale est souvent confondue avec la névralgie pudendale, puisque les deux pathologies touchent des zones adjacentes. Parfois, la clunéalgie est également confondue avec une sciatique.

La névralgie clunéale se caractérise par des douleurs au niveau du pli de l’aine, de l’extérieur du fessier, du haut de la cuisse et de l’intérieur de la fesse. Bien qu’entrainant des douleurs près de l’anus et des grandes lèvres, l’anus, le vagin, la vulve, le pénis et le clitoris ne sont pas touchés, contrairement aux douleurs engendrées par la névralgie pudendale. 

Comment vivre avec la névralgie clunéale ?

Rester en position assise devient vite douloureux pour les personnes atteintes de névralgie clunéale, ce qui impacte fortement leur quotidien. La mobilité du bassin s’en trouve parfois réduite, il est donc possible que marcher devient également difficile. 

Nous avons développé l'Assise clunéale, un coussin d'assise utilisable au quotidien pour soulager les douleurs de névralgie clunéale. À la maison, au travail, en voiture, ce coussin discret et facilement transportable décharge toute la zone du sacrum au périnée, le nerf pudendal et le nerf clunéal grâce à une décharge en forme de cuvette. Les poches de fluide à Haute Viscosité, une technologie Ergotech unique, permet de soulager les appui douloureux en position assise.

Quelles solutions contre la névralgie clunéale ?

Comment soulager une névralgie clunéale ?

En plus de la prise de médicaments pour soulager la douleur, il est possible de réaliser des infiltrations de corticoïdes au niveau du ligament sacro-épineux, du canal sous piriforme ou de la face interne de l’ischion en fonction des zones de douleurs.

Il est également possible de réaliser une radiofréquence pulsée, par le biais d’une aiguille insérée localement, comme pour une infiltration. 

Des séances d'ostéopathie, couplées avec des séances de kinésithérapie peuvent aussi aider.

Enfin, il est possible dans certains cas de réaliser une chirurgie, elle consiste à ouvrir la fesse le long de l’ischion et à remonter le long du trajet nerveux vers le muscle piriforme pour libérer le nerf.

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